لگن و ران
هر استخوان هیپ (یا مفصل لگن) از به هم پیوستن سه بخش استخوانی به نامهای ایلیوم، ایسکیوم و پوبیس تشکیل شده .
ایلیوم بخش فوقانی لگن را ایجاد میکنه و بزرگترین بخش این استخوانه، لبه فوقانی و برجسته ایلیوم سه تیغ ایلیاک نام داره.
ایسکیوم بخش پایینی استخوان لگن را تشکیل میده و قویترین بخش استخوان لگن ست در بخش پایینی ایسکیوم توبرزیتی ایسکیوم قرار داره .
دو استخوان پوبیس در خط وسط در محلی به نام سمفیز پوبیس به یکدیگر متصل میشن.
مفصل هیپ نوعی مفصل گوی و کاسه ست؛ در تشکیل این مفصل، سرتوپی شکل استخوان فمور و حفره عمیق و مدور از استخوان هیپ به نام استابولوم شرکت میکنن.
تقسیم بندیهای متعددی برای شکستگیهای هیپ وجود داره ؛در این شکستگیها احتمال دررفتگی هیپ نیز وجود دارد .
نوع شکستگی، نوع درمان را تعیین میکنه که درمان جراحی یا غیر جراحی باشه.
بطور کل این شکستگی ها به دو دسته تقسیم میشن:
۱)شکستگی هایی که باعث جابه جایی و به هم خوردن فرم طبیعی لگن نمیشه.
این نوع شکستگی ها در هر نقطه ای از لگن ممکن اتفاق بیفته ولی شایعترین نقطه شاخ های قدامی ایسکیوپوبیک است که در افراد مسن به دلیل افتادن روی طرفین بدن اتفاق می افته.
مهم ترین عارضه این شکستگی ها آسیب به مثانه، حالب و رحم ست.
در این نوع از شکستگیها معمولاً نیاز به درمان خاصی وجود نداره ، با تجویز داروهای ضد درد و استراحت به جوش خوردن آن کمک کرد .همچنین انجام فعالیتهای ورزشی منظم به بهبود اون کمک میکنه، در صورت جابجایی کامل قطعهای از استخوان انجام جراحی ضرورت پیدا میکنه.
۲)در شکستگی نوع دوم شکستگی استخوان لگن بسیار شدید بوده و باعث به هم خوردن شکل طبیعی استخوان لگن میشه.
در این نوع شکستگی گاهی محل وارد شدن ضربه و آسیب دیدگی با محل ایجاد شکستگی متفاوت باشه برای مثال ضربه به قسمت پشتی لگن وارد شده و باعث ایجاد شکستگی در قسمت جلویی اون میشه؛ وارد شدن ضربه به سمت پشت لگن میتونه باعث دررفتگی محل اتصال ساکروم و ایلئوم و همچنین باعث ایجاد شکستگی در استخوان ایلیوم بشه. درمان کنترل این نوع از شکستگی معمولاً دشواره به ویژه اگر شکستگی حفره استابولوم و مفصل ساکرویلیاک را نیز درگیر کرده باشه یکی از عارضههای مهم این گونه شکستگی ها آسیب و خونریزی عروق لگنی ست که میتونه فرد را به سمت شوک ناشی از خونریزی و مرگ بکشونه، در این مواقع جراحی جهت کنترل خونریزی، امری اورژانسی محسوب میشه.
اگر میخواید اطلاعات بیشتری در مورد جراحی های اورژانسی ارتوپدی کسب کنید اینجا کلیک کنید.