تورتیکولی یک وضعیت نسبتاً شایع است که ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد و موجب متورمشدن و سفتشدن عضلات گردن میشود. علت این وضعیت میتواند به نوع آن بستگی داشته باشد و درمان آن معمولاً شامل کششهای ملایم عضلانی و تغییر موقعیت میشود. ماهیچههای استرنوکلیدوماستوئید کوتاه و سفت (SCMs) نیز ممکن است باعث تورتیکولی شوند، این وضعیت باعث میشود که سر کودک به یک طرف بچرخد و متمایل شود. در این مقاله به بررسی این عارضه و راههای درمان آن میپردازیم.
تورتیکولی چیست؟
گردن کج وضعیتی است که سر فرد به یک طرف متمایل میشود و عادتاً عضلات گردن به ناحیهای تنش داده شده است. بیماری کجی گردن، عضلات گردن کودک را بهگونهای تحریک میکند که سر کودک به یک طرف میپیچد و متمایل میشود. این وضعیت ممکن است ظاهری غیرعادی به گردن نوزاد بدهد که بالای سر کودک به یک طرف و چانهاش بهطرف دیگر کج شود. این حالت چروک هم نامیده میشود. نام تورتیکولی از کلمات لاتین “تورتوس” به معنای پیچیده و “کولوم” به معنای گردن گرفته شده است. تورتیکولی در نوزادان و کودکان نسبتاً شایع است و میتواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.
تورتیکولی مادرزادی معمولاً رایجترین نوع تورتیکولی است و برای نوزاد بیدردسر است. والدین ممکن است تا زمانی که کودکشان چندهفتهای نشده، این وضعیت را تشخیص ندهند. اما هنگامی که کودک کنترل بیشتری بر روی نگهداشتن سرخود پیدا میکند، ممکن است تورتیکولی قابلتشخیص باشد. تورتیکولی اکتسابی معمولاً در چهارتا شش ماه اول زندگی کودک یا بعد از آن ظاهر میشود و ممکن است نشانهای از مشکل جدیتری برای سلامتی باشد یا بیضرر (خوشخیم) باشد.
علائم تورتیکولی
تورتیکولی یک وضعیت موجودیتی است که در آن عضلات گردن به شکل نامتقارنی کشیده میشوند که منجر به انحراف سر به یک طرف و چانه به سمت دیگر میشود. در تورتیکولی مادرزادی، این وضعیت از زمان تولد شروع میشود و معمولاً به دلیل مشکلات خلقی یا توسعهای در عضلات گردن رخ میدهد. این مشکل ممکن است به دلیل عوامل ژنتیکی یا مشکلات خلقی در ساختار عضلات و عصبهای گردنی رخ دهد.
در تورتیکولی اکتسابی، علل مختلفی ممکن است نقش داشته باشند. این ممکن است شامل آسیب ناشی از زخم، سوءتغذیه عضلاتی، بیماریهای عضلانی و اعصابی، یا فشار طولانیمدت بر روی عضلات گردن باشد.
هر دو نوع تورتیکولی میتوانند به دلیل مشکلاتی مانند ناتوانی در حرکت سروگردن، مشکلات در انجام فعالیتهای روزمره مانند تغذیه و مراقبت از خود و یا عوارض ناشی از سفتی و درد عضلات گردن، منجر به اختلالاتی در کیفیت زندگی فرد میشوند.
علل ایجاد بیماری تورتیکولی
تورتیکولی، یک وضعیت موجودیتی است که میتواند از عوامل گوناگونی ناشی شود. در نوزادان، ممکن است به دلیل تروما یا ناهنجاریهای ستون فقرات بهعنوانمثال، در زمان تولد رخ دهد. همچنین، موقعیت غیرطبیعی در رحم میتواند بهعنوان یکی از عوامل مؤثر باشد. علل دیگر ممکن است شامل عفونت، آسیب، یا التهاب در گردن باشد.
در بزرگسالان، تورتیکولی ممکن است به دلیل اسپاسم عضلانی ناگهانی، آسیب، یا ضربه به عضله باشد. همچنین، عفونتها، آسیب بخشی، یا بیماریهایی مانند آرتریت گردن میتوانند از دیگر علل باشند.
در مورد تورتیکولی مادرزادی، کوتاهشدن یکی از عضلات استرنوکلیدوماستوئید (SCM) میتواند عامل باشد. هنوز مشخص نیست که دقیقاً چرا این اتفاق رخ میدهد، اما این مسئله معمولاً به عوامل خلقی یا توسعهای در عضلات گردن مرتبط است.
تورتیکولی اکتسابی ممکن است به دلیل تورم در گردن باشد که باعث شلشدن بافتهای اطراف ستون فقرات میشود، منجر به اسپاسم عضلات گردن و تورتیکولی میشود. علل دیگر شامل بیماریهای نادر، عفونتها، آسیبها و یا عوارض جراحی میشود.
تشخیص تورتیکولی
تورتیکولی توسط پزشکان اطفال یا متخصصان کودکان از طریق یک معاینه فیزیکی تشخیص داده میشود. آنها به میزان پیچخورده یا کجشدن سر کودک توجه میکنند و گردن را برای یافتن علائمی مانند عضلات متورم یا سفت معاینه میکنند. همچنین، از وسایل نقاله مانند نیز برای اندازهگیری درجه خمیدگی سر استفاده میشود. در صورت لزوم، آزمایشهای تصویربرداری مانند ایکسرای گردن، CT scan و MRI نیز ممکن است انجام شود.
این فاکتورهای رشد باعث بهبود و تحریک بازسازی محل آسیب میشوند. میزان پلاسمای غنی از پلاکت که به بیمار تزریق میشود، بسته به میزان آسیبدیدگی ممکن است متغیر باشد و ممکن است طی یک تا چند جلسه به بیمار تزریق شود. تمام مراحل آمادهسازی و تزریق پلاسما در مطب پزشک و حدوداً طی نیم ساعت انجام میشود.
درمان کشیدگی کشاله ران قم
درمان کجی گردن
راههای متعددی برای درمان کجی گردن در قم وجود دارد. از جمله روشهای معمول درمان عبارتاند از:
- تمرینات کششی و تغییر وضعیت: این تمرینات برای تورتیکولی مادرزادی مؤثر است. والدین بهآرامی سر کودک را به سمت مخالف حرکت داده و عضلات گردن را کشش میدهند. این تمرینات باید بهتدریج و باتوجهبه توصیه پزشک انجام شود.
- فیزیوتراپی: از طریق فیزیوتراپی، با استفاده از تمرینات و تکنیکهای خاص، عضلات و حرکتهای بدن بهبود مییابند. این شامل ماساژ، تمرینات تقویتی و انعطافپذیری است.
- داروها: برای کنترل سفتی عضلات و تسکین درد، ممکن است پزشک داروهایی مثل آنتیبیوتیکها یا سم بوتولینوم را برای درمان تورتیکولی تجویز کند.
- تراپی گرما و سرد استراحت: استفاده از گرما یا سرد استراحت بر روی مناطق متورم و دردناک میتواند تسکینبخش باشد و به بهبود علائم کمک کند.
- تراپی انبساطی و تحرکی: این شامل تمرینات مختلفی است که به بهبود انعطافپذیری و حرکت عضلات کمک میکند.
- پزشک ارتوپد: در موارد شدیدتر و در صورت عدم پاسخ به روشهای دیگر، پزشک ارتوپد ممکن است توصیه به جراحی گردن داشته باشد. در این روش، جراح گردن عمل جراحی را بر روی عضلات گردن یا ستون فقرات انجام میدهد تا حرکت بهبود یابد.
درمان تورتیکولی در قم باید تحتنظر پزشک متخصص و با رعایت دقیق دستورات و توصیههای او انجام شود. همچنین، توجه به فعالیتهای روزمره و رفتارهایی که به تورتیکولی کمک میکنند نیز مهم است.
در آخر...
اگر سر کودک پیچخورده یا به یک طرف کج شده است، ممکن است یک منظره ناراحتکننده باشد. اما تورتیکولی در نوزادان معمولاً برای آنها دردی ایجاد نمیکند. این عارضه را معمولاً میتوان با کشش و تغییر وضعیت درمان کرد. اگر والدین متوجه شدند که این تمرینات در خانه و سایر درمانها مؤثر نیستند، باید با پزشک اطفال تماس بگیرند و برای نتیجهگیری مناسب اقدام کنند.
درمان صافی کف پا در قم
سوالات متداول
شما به سه روش میتوانید نوبت ویزیت دکتر معظمیپور را رزرو کنید:
- رزرو آنلاین نوبت از طریق سایتهای دکترتو، نوبت دات ای ار و پذیرش ۲۴
- تماس با شماره تلفن ۰۹۳۵۱۰۲۴۲۹۴
- مراجعه حضوری به مطب دکتر به آدرس: قم – زنبیلآباد – ابتدای عطاران – پلاک ۳