الكتف والذراع
عظم الكتف عريض، مسطح ومثلث الشكل ويقع أعلى وخلف القفص الصدري.
ينقسم السطح الخلفي لعظم الكتف بواسطة شوكة عظمية إلى جزئين غير متساويين، وعلى امتداد هذه الشوكة يوجد نتوء الأكروميوم الذي يشكل مفصلًا مع عظم الترقوة، وفي الطرف الخارجي لهذا العظم توجد حفرة تُسمى الحُقّ الكتفي (Glenoid) التي تُشكل مع رأس عظم العضد، أطول وأكبر عظم في الطرف العلوي، مفصل الكتف.
هذا المفصل هو من نوع الكرة والحُقّ، حيث إن رأس عظم العضد، الذي له شكل نصف دائري وسلس، يقع داخل الحُقّ الكتفي لعظم الكتف مثل الكرة داخل الحُقّ.
يمتلك مفصل الكتف أوسع نطاق حركة بين جميع مفاصل الجسم.
في الأنشطة التي ترفع فيها اليد فوق الرأس، يكون هذا المفصل أكثر عرضة للإصابة، ومع التقدم في العمر يزداد هذا الخطر.
العوامل التي تسبب تمزق أوتار الكتف تنقسم عمومًا إلى فئتين:
الإصابات الناتجة عن الحوادث مثل رفع جسم ثقيل بسرعة.
الإصابات الناتجة عن التآكل أو الاحتكاك التي تحدث تدريجيًا على مر الزمن.
الأنسجة الرخوة المسماة الأربطة تربط عظام الكتف معًا، وإذا تمزق أي منها، قد يحدث إصابات مثل خلع الكتف المتكرر.
تحيط بهذا المفصل أربع عضلات تُعرف مجتمعة باسم “كفة المدور” (Rotator Cuff).
الدور الرئيسي لهذه العضلات هو الحفاظ على استقرار مفصل الكتف.
للمرضى الذين يعانون من مشاكل مزمنة في الكتف أو إصابة في المفصل، يتم إجراء التنظير المفصلي لتشخيص الإصابات وإصلاحها.
بعض جراحات الكتف بالتنظير المفصلي:
إزالة الأنسجة التالفة
إزالة الجراب الملتهب
إصلاح كفة المدور
إصلاح متلازمة احتكاك الكتف