تنظیر المفصل أو الجراحه باللیزر
التنظیر المفصلی هو إجراء جراحی طفیف التوغل یستخدمه جرّاحو العظام لتشخیص وعلاج المشکلات داخل المفصل.
کلمه “آرتروسکوبی” مشتقه من کلمتین یونانیتین هما “أرثرو” (المفصل) و”سکوبین” (النظر)، أی “النظر داخل المفصل”.
فی جراحه التنظیر المفصلی، یقوم الجرّاح بعمل شق صغیر فی جلد المریض، ثم یُدخل أدوات بحجم قلم تحتوی على عدسه صغیره ونظام إضاءه لتکبیر وإضاءه البُنى داخل المفصل.
یُنقل الضوء عبر ألیاف ضوئیه إلى طرف المنظار الذی یدخل المفصل، وبوصله إلى کامیرا صغیره، یتمکّن الجرّاح من رؤیه ما بداخل المفصل عبر هذا الشق الصغیر، دون الحاجه إلى شق کبیر کما فی الجراحه المفتوحه.
یُستخدم التنظیر المفصلی لتشخیص وعلاج مجموعه من المشکلات المفصلیه، بما فی ذلک الالتهابات، والإصابات الحاده أو المزمنه، وتراخی العظام و/أو الغضاریف، وبعض الاضطرابات المرتبطه بالتهاب المفاصل.
یتم تنفیذ الإجراءات التالیه إما بواسطه التنظیر المفصلی أو بمزیج من التنظیر والجراحه المفتوحه:
إصلاح الکفّ المدور (Rotator Cuff).
ترمیم أو إزاله الغضروف الممزّق (المنیسک) فی الرکبه أو الکتف.
إعاده بناء الرباط الصلیبی الأمامی (ACL) فی الرکبه.
إزاله الغشاء الزلیلی فی الرکبه أو الکتف أو المرفق أو الرسغ أو الکاحل.
أما الجراحه باللیزر فهی طریقه أخرى تُستخدم فی جراحه العظام، وتقوم على استخدام شعاع اللیزر لقطع الأنسجه بدلًا من الأدوات الجراحیه التقلیدیه مثل المشرط.
یمکن إجراء الجراحه باللیزر إلى جانب التنظیر المفصلی لعلاج بعض الحالات مثل متلازمه النفق الرسغی.
وقد أثبت التنظیر المفصلی باللیزر فعالیته فی علاج أمراض متعدّده مثل الفُصال العظمی للرکبه ومتلازمه الانحشار فی الکتف.
فی الختام، یُعدّ تنظیر المفصل والجراحه باللیزر من التقنیات طفیفه التوغّل التی تُستخدم فی جراحه العظام لتشخیص وعلاج مشکلات المفاصل. یتضمّن تنظیر المفصل إدخال منظار المفصل عبر شق صغیر لتصوّر ومعالجه المشکلات داخل المفصل، فی حین تعتمد الجراحه باللیزر على استخدام شعاع اللیزر لقطع الأنسجه بدلاً من الأدوات الجراحیه التقلیدیه مثل المشرط. کلا الطریقتین فعّالتان فی علاج العدید من الحالات المختلفه.