در هر ۱۰۰۰ نوزاد، یک نوزاد باحالت پا چنبری یا کلاب فوت به دنیا میآید. این وضعیت معمولاً با خمشدن پاها و حالت لبخندی در نوزادان همراه است. اکثراً نوزادان با پای پرانتزی از نظر سلامتی کامل هستند، اما اگر این وضعیت درمان نشود، ممکن است در آینده با مشکلات راهرفتن همراه با درد مواجه شوند. بیش از نیمی از نوزادان پا چنبری، هر دوپایشان از این وضعیت رنج میبرند. برای آشنایی بیشتر با این مسئله و روشهای درمان کلاب فوت، در ادامه با ما همراه باشید.
درمان موفق کلاب فوت (پا چنبری)
یکی از افتخارات ما، ارائه درمانهای موثر و کمتهاجم برای نوزادان عزیز است. اخیراً نوزادی با عارضه کلاب فوت (پا چنبری) به مطب دکتر علی معظمی پور مراجعه کرد. خوشبختانه، با بهرهگیری از روشهای نوین درمانی و تنها در ۴ مرحله گچگیری، بدون نیاز به جراحی، روند درمان این کودک عزیز با موفقیت کامل به پایان رسید.
مشاهده چنین نتایج ارزشمندی برای نوزادان، همواره الهامبخش و باعث افزایش انگیزه تیم درمانی ماست. ما باور داریم با استفاده از روشهای روز دنیا میتوان سلامت و کیفیت زندگی کودکان را بهبود بخشید.
در صورتی که شما نیز دغدغه سلامت پای فرزندتان را دارید، ما آماده پاسخگویی و ارائه راهکارهای علمی و کمتهاجم هستیم.
دکتر علی معظمیپور | جراح و متخصص ارتوپدی
- آدرس: قم، زنبیلآباد، ابتدای عطاران، پلاک ۳۳
- تلفن تماس: ۰۹۳۵۱۰۲۴۲۹۴
کلاب فوت در نوزاد: شناخت، علتها و درمان
پا چنبری یا کلاب فوت بیماری مادرزادی است که از بدو تولد وجود دارد و باعث خمشدن پاهای نوزاد به سمت داخل یا پایین میشود. این مشکل اغلب در یک پا، گاهی هم در هر دو پا با شدت متفاوت ظاهر میشود. در نوزادان مبتلا، تاندونهایی که ماهیچههای ساق پا را به پاشنه متصل میکنند، کوتاه میشوند و این باعث خروج پا از فرم طبیعی خود میشود. باتوجهبه شیوع این بیماری، حدود ۱ نوزاد از هر ۱۰۰۰ نوزاد متولد شده در ایالات متحده با این مشکل روبهرو میشود. معمولاً پسران دوبرابر بیشتر احتمال دارند که با بیماری کلاب فوت متولد شوند.
اکثر نوزادان با پای پرانتزی سالم هستند و در درصد کمی از موارد، این مشکل بهعنوان بخشی از بیماریهای جدیتر مثل اسپینا بیفیدا ظاهر میشود. با انجام درمان در دوران نوزادی، میتوان این وضعیت را اصلاح کرد و نوزادان به طور طبیعی در آینده حرکت کنند. اگرچه این بیماری بهخودیخود دردی ندارد، اما در صورت عدم درمان ممکن است مشکلات راهرفتن را در آینده به همراه داشته باشد. به همین دلیل، شروع درمان پا چنبری باید در یک یا دو هفته از تولد صورت گیرد. شما باید برای درمان این بیماری به بهترین ارتوپد نزدیک محل زندگی خود مراجعه کنید.
علل پا چنبری
علت دقیق پاچنبری هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در ایجاد آن نقش دارند.
عوامل ژنتیکی
- سابقه خانوادگی: اگر یکی از والدین یا خواهر و برادر فردی به پاچنبری مبتلا باشد، احتمال ابتلای فرزند یا دیگر اعضای خانواده نیز افزایش مییابد.
- ناهنجاریهای کروموزومی: برخی از ناهنجاریهای کروموزومی مانند سندرم داون، میتوانند با افزایش خطر ابتلا به پاچنبری همراه باشند.
عوامل محیطی
- وضعیت جنین در رحم: گاهی اوقات، موقعیت نامناسب جنین در رحم مادر میتواند باعث فشار بر پا و ایجاد تغییر شکل در آن شود.
- عوامل ناشناخته: برخی از عوامل محیطی مانند تغذیه مادر در دوران بارداری، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص یا عفونتهای دوران بارداری، ممکن است در ایجاد پاچنبری نقش داشته باشند.
نکته مهم: در بسیاری از موارد، علت دقیق پاچنبری مشخص نمیشود و پزشکان آن را به عنوان یک عارضه مادرزادی ایدیوپاتیک (با علت ناشناخته) در نظر میگیرند.
عوامل خطر برای پاچنبری
علاوه بر عوامل ژنتیکی و محیطی، برخی عوامل دیگر نیز میتوانند خطر ابتلا به پاچنبری را افزایش دهند:
- جنسیت: پسران بیشتر از دختران به پاچنبری مبتلا میشوند.
- چندقلویی: دوقلوها و چندقلوها بیشتر در معرض خطر ابتلا به پاچنبری هستند.
- سایر ناهنجاریهای مادرزادی: پاچنبری ممکن است همراه با سایر ناهنجاریهای مادرزادی مانند اسپینا بیفیدا یا دیسپلازی هیپ رخ دهد.
ظاهر کلاپ فوت یا پا چنبری
پا چنبری، یک وضعیت متنوع است و این حالت میتواند از خفیف تا شدید باشد. در این وضعیت، ممکن است پا به سمت داخل کمی چرخیده و شکل کف پا تا حدودی تغییر کند. پا چنبری خفیف ممکن است به طور ظاهری کمتر به چشم بیاید، تا حالتهای شدیدتر که با تغییرات چشمگیرتری در ظاهر کف پا و ساق همراه میشود، حالتهای متنوعی از این وضعیت وجود دارد که در ادامه مقاله به برخی از آنها اشاره خواهیم کرد.
انواع پا چنبری: مدلها و اهمیت درمان
پا چنبری به طور عمده به دو گروه تقسیم میشود:
- پا چنبری ایزوله (ایدیوپاتیک یا بدون علت مشخص): شایعترین نوع پا چنبری، بهخصوص در کودکان بدون مشکلات پزشکی دیگر. این نوع بیشتر در کودکان بدون مشکلات پزشکی دیگر ظاهر میشود و اغلب بهسرعت به درمان واکنش نشان میدهد.
- پا چنبری غیر ایزوله: همراه با اختلالات عصبی و عضلانی، آرتروگریپوز، یا شکاف مهره. این نوع پا چنبری با اختلالات دیگر همراه است و در صورت همراهی با بیماریهای عصبی عضلانی، ممکن است به درمان ارتوپدی مقاومتر نیاز داشته باشد و به جراحیهای چندگانه احتیاج پیدا کند.
اهمیت درمان: بدون توجه بهشدت یا نوع پا چنبری، درمان ضروری است. در صورت عدم درمان، کودک ممکن است با مشکلات راهرفتن و در آینده با درد و محدودیتهای شدید مواجه شود. والدین باید اطمینان حاصل کنند که با درمان مناسب ارتوپدی، فرزندشان قادر به داشتن یک زندگی طبیعی و فعال خواهد بود.
علائم: شناخت و تشخیص آسان در نوزادان
تشخیص کلاب فوت در نوزادان عموماً کاری پیچیده نیست و از طریق بررسی فیزیکی بهسادگی امکانپذیر است. در برخی موارد، از انجام سونوگرافی در مراحل پایانی بارداری هم میتوان برای تشخیص این بیماری استفاده کرد. علائم پا چنبری متفاوت است؛ ولی بهراحتی توسط متخصص تشخیص داده میشود. برخی از علائم این وضعیت عبارتاند از:
- پا به سمت پایین خم شده و انگشتان پا ممکن است به سمت داخل خم شوند.
- ظاهر پا به سمت پهلو یا گاهی وارونه است.
- طول پا ممکن است به مقداری کمتر از پای دیگر باشد.
- عضلات ساق پا در پای آسیبدیده ممکن است به طور کامل رشد نکرده باشند.
- محدودیت در دامنه حرکت پا امکانپذیر است.
- در حالتهای شدید، پا ممکن است به طور کامل وارونه شود.
این نشانهها، توسط متخصصان بهعنوان علائم پا چنبری تشخیص داده میشوند.
پیشآگهی پا چنبری
پاچنبری یا کلاب فوت یک ناهنجاری مادرزادی شایع است که با تشخیص و درمان زودهنگام، پیشآگهی بسیار خوبی دارد. با پیشرفتهای اخیر در روشهای درمانی، اکثر کودکان مبتلا به پاچنبری میتوانند زندگی فعال و عادی داشته باشند.
عوامل مؤثر بر پیشآگهی پاچنبری
پیشآگهی پاچنبری در هر کودک میتواند متفاوت باشد و به مجموعهای از عوامل بالینی و رفتاری وابسته است. شناخت این عوامل به والدین کمک میکند دید واقعبینانهتری نسبت به روند درمان، مدت زمان بهبودی و نتیجه نهایی داشته باشند. ارزیابی دقیق شرایط کودک توسط پزشک متخصص و توجه به جزئیات درمانی، نقش مهمی در افزایش شانس موفقیت و بهبود عملکرد پا در آینده ایجاد میکند. در ادامه، مهمترین عوامل مؤثر بر پیشآگهی پاچنبری را بررسی میکنیم.
زمان شروع درمان
مهمترین عامل در پیشآگهی پاچنبری، زمان آغاز درمان است. هرچه درمان در هفتههای ابتدایی پس از تولد شروع شود، احتمال اصلاح کامل ناهنجاری بیشتر خواهد بود. مداخله زودهنگام به پزشک این امکان را میدهد که از انعطافپذیری بالای بافتها استفاده کرده و بهترین نتیجه درمانی را با کمترین مداخله به دست آورد.
شدت ناهنجاری و انعطاف پذیری مفاصل
میزان شدت پاچنبری و درجه انعطافپذیری مفاصل و بافتهای اطراف پا، نقش تعیینکنندهای در طول دوره درمان و نوع روش انتخابی دارد. موارد خفیف معمولاً سریعتر و سادهتر اصلاح میشوند، در حالی که موارد شدیدتر ممکن است به پیگیری طولانیتر نیاز داشته باشند.
همکاری خانواده و پیگیری درمان
همکاری والدین و پایبندی کامل به توصیههای پزشک، از جمله حضور منظم در جلسات درمانی و رعایت مراقبتهای خانگی، تأثیر مستقیمی بر موفقیت درمان دارد. عدم پیگیری صحیح میتواند باعث طولانی شدن روند درمان یا کاهش اثربخشی آن شود.
انتخاب روش درمانی مناسب
روشهای مختلفی برای درمان پاچنبری وجود دارد و انتخاب بهترین گزینه، بر اساس شرایط هر کودک، شدت ناهنجاری و نظر پزشک متخصص انجام میشود. تصمیمگیری اصولی و درمان هدفمند، نقش مهمی در بهبود عملکرد پا و کاهش عوارض احتمالی در آینده دارد.
همکاری والدین و پیگیری دقیق برنامه درمانی، نقش مهمی در موفقیت اصلاح پاچنبری نوزاد دارد و میتواند طول دوره درمان را کاهش دهد.
پیشآگهی کلی
با درمان مناسب، اکثر کودکان مبتلا به پاچنبری میتوانند:
- راه رفتن طبیعی: با انجام تمرینات فیزیوتراپی و استفاده از وسایل کمکی، کودکان میتوانند راه رفتن طبیعی را یاد بگیرند.
- فعالیتهای ورزشی: بسیاری از کودکان مبتلا به پاچنبری میتوانند در فعالیتهای ورزشی شرکت کنند و زندگی فعالی داشته باشند.
- زندگی مستقل: با درمان موفقیتآمیز، این کودکان میتوانند زندگی مستقل و بدون محدودیت داشته باشند.
عواملی که ممکن است بر پیش آگهی تاثیر منفی بگذارند
باوجوداینکه درمان پاچنبری در بسیاری از موارد با نتایج مطلوب همراه است، برخی عوامل میتوانند روند درمان را دشوارتر کرده و بر پیشآگهی نهایی تأثیر منفی بگذارند. آگاهی والدین از این عوامل به آنها کمک میکند با دقت و حساسیت بیشتری روند درمان کودک را پیگیری کنند و از بروز مشکلات قابل پیشگیری جلوگیری شود. در ادامه، مهمترین عواملی که ممکن است پیشآگهی پاچنبری را تحت تأثیر منفی قرار دهند، بررسی میشوند.
نقش پزشک متخصص در درمان موفق پاچنبری
درمان مؤثر پا چنبری نیازمند تشخیص دقیق، برنامهریزی درمانی اصولی و پیگیری مستمر است؛ مسیری که تنها با حضور پزشک متخصص و باتجربه به نتیجه مطلوب میرسد. بررسی صحیح وضعیت پا، تشخیص شدت ناهنجاری و انتخاب روش درمان متناسب با شرایط هر کودک، از مهمترین عواملی هستند که بر نتیجه نهایی درمان تأثیر میگذارند.
دکتر علی معظمی پور با تجربه تخصصی در حوزه ارتوپدی کودکان، در ارزیابی و درمان انواع ناهنجاریهای اسکلتی کودکان، از جمله پاچنبری، رویکردی دقیق و علمی دارد. تمرکز بر درمانهای کم تهاجمی، تشخیص زودهنگام و انتخاب روش درمانی متناسب با شرایط هر کودک، باعث شده روند درمان با کمترین عارضه و بهترین نتیجه ممکن همراه باشد.
مراجعه به پزشک متخصصی که شناخت کاملی از روند رشد کودک و ویژگیهای ناهنجاریهای مادرزادی دارد، نقش مهمی در بهبود عملکرد حرکتی پا و پیشگیری از مشکلات آینده ایجاد میکند.
درمان پاچنبری در نوزادان
درمان پاچنبری نوزاد از اولین لحظات تولد شروع میشود. باتوجهبه اینکه نوزادان تا زمانی که راهرفتن را یاد نگیرند از پاهای خود استفاده نمیکنند، ابتدای تولد بهترین زمان برای درمان پا چنبری است.
جراحی پا چنبری:
درصورتیکه تاندونها و بافتهای پای نوزاد خیلی کوتاه باشند، جراحی بهترین راهکار برای درمان کلاب فوت است. این جراحی معمولاً در سنین ۶ ماهگی تا یکسالگی انجام میشود. در این عمل جراحی، زانو به زاویه پا اصلاح میشود و با قراردادن پا در گچ، برای مدتی پایدار میشود. پس از جراحی، اغلب نیاز است که کودک از کفشهای ویژه برای مدت ۱ سال استفاده کند.
درمان پونستی (Ponseti):
در این روش از گچ بهتنهایی برای اصلاح زاویه پا استفاده میشود. پزشک پا را به سمت موقعیت صحیح کشیده و سپس یکلایه گچ روی آن قرار میدهد تا آن را در آنجا نگه دارد. هر هفته گچ برداشته شده و زاویه پا مجدداً اصلاح میشود. این فرایند ادامه دارد تا زمانی که پا به طور کامل در موقعیت صحیح قرار گیرد که معمولاً چند ماه طول میکشد.
گاهی اوقات، پزشک بخشی از تاندون آشیل را که پاشنه پای نوزاد را به ماهیچه ساق پای او متصل میکند، ببندد. این کار به تاندون اجازه میدهد تا بهاندازه طبیعی رشد کند. پس از اتمام این دوره درمان، احتمالاً کودک باید چندین ماه از کفشهای ویژه استفاده کند و همراه با آن تمرینات ورزشی مناسب را انجام دهد. از پزشک اطفال خود بخواهید تا شما را به یک پزشک ارتوپد باتجربه در زمینه درمان پا چنبری در قم ارجاع دهد.
اهمیت تشخیص زودهنگام پاچنبری در بهبود نتایج درمانی
پاچنبری یا کلاب فوت یک ناهنجاری مادرزادی است که در آن پای نوزاد به سمت داخل و پایین چرخیده است. تشخیص زودهنگام و شروع درمان فوری این عارضه، نقش بسیار مهمی در بهبود نتایج درمانی و داشتن یک زندگی عادی برای کودک دارد.
چرا تشخیص زودهنگام پا چنبری اهمیت دارد؟
تشخیص زودهنگام پا چنبری نقش بسیار مهمی در موفقیت روند درمان و پیشگیری از عوارض آینده دارد. این ناهنجاری مادرزادی اگر در ماههای ابتدایی زندگی شناسایی شود، با روشهای سادهتر و کم تهاجمیتر قابل اصلاح است. بررسی بهموقع وضعیت پا توسط پزشک متخصص، امکان انتخاب بهترین مسیر درمانی را فراهم کرده و از بروز مشکلات حرکتی و ساختاری در سالهای بعد جلوگیری میکند. به همین دلیل، تشخیص زودهنگام پاچنبری نوزاد به والدین کمک میکند که درمان را سریعتر شروع کنند و از عوارض طولانیمدت جلوگیری شود.
انعطافپذیری بالای بافت ها در نوزادی
در نوزادان تازه متولدشده، استخوانها، تاندونها و رباطهای پا هنوز کاملاً شکل نگرفتهاند و از انعطافپذیری بالایی برخوردارند. این ویژگی مهم باعث میشود اصلاح پا چنبری با روشهای غیرجراحی مانند گچگیری سریالی، بسیار سادهتر، سریعتر و مؤثرتر انجام شود و پاسخ درمانی مطلوبتری به دست آید.
پیشگیری از عوارض بلندمدت
در صورت عدم درمان بهموقع، پا چنبری میتواند منجر به عوارضی مانند درد مزمن، محدودیت حرکتی مفصلها، تغییر شکل دائمی استخوانها، ناهماهنگی اندام تحتانی و اختلال در راه رفتن شود. تشخیص زودهنگام این ناهنجاری و شروع درمان اصولی، نقش مهمی در جلوگیری از این مشکلات و کاهش آسیبهای آینده دارد.
بهبود عملکرد و رشد طبیعی پا
درمان زودهنگام باعث میشود پا بهتدریج به وضعیت طبیعی نزدیک شود و عملکرد حرکتی آن در دوران رشد کودک بهبود یابد. این موضوع به کودک کمک میکند بدون محدودیت، مراحل طبیعی نشستن، ایستادن و راه رفتن را طی کند.
کاهش یا حذف نیاز به جراحی
یکی از مهمترین مزایای تشخیص زودهنگام پا چنبری، کاهش چشمگیر احتمال نیاز به جراحی است. در بسیاری از موارد، درمان غیرجراحی در ماههای ابتدایی زندگی میتواند اصلاح کامل ایجاد کند و از مداخلات تهاجمی در سنین بالاتر جلوگیری کند.
اهمیت مراجعه به متخصص
ارزیابی دقیق انواع ناهنجاری های پا نیازمند تجربه و دانش تخصصی است. مراجعه زودهنگام به پزشک متخصص، بهویژه ارتوپد کودکان قم، این امکان را فراهم میکند که تشخیص بهدرستی انجام شده و بهترین روش درمانی متناسب با شرایط کودک انتخاب شود؛ موضوعی که تأثیر مستقیمی بر نتیجه نهایی درمان پا چنبری دارد.
فواید تشخیص زودهنگام
- کاهش درد و ناراحتی: درمان زودهنگام باعث کاهش درد و ناراحتی ناشی از پاچنبری میشود.
- افزایش اعتماد به نفس: کودکانی که به موقع درمان میشوند، اعتماد به نفس بیشتری دارند و راحتتر در فعالیتهای اجتماعی شرکت میکنند.
- بهبود کیفیت زندگی: با درمان مناسب، کودکان مبتلا به پاچنبری میتوانند زندگی فعال و مستقلی داشته باشند.
عوارض پا چنبری
پاچنبری یا کلاب فوت اگر به موقع و به طور کامل درمان نشود، میتواند عوارض جدی و طولانی مدتی برای فرد ایجاد کند. این عوارض نه تنها بر روی ظاهر پا تاثیر میگذارند، بلکه میتوانند بر روی توانایی فرد در راه رفتن، دویدن و انجام فعالیتهای روزمره نیز تاثیر منفی بگذارند.
عوارض دقیقتر پاچنبری که درمان نشده است:
- درد مزمن و آرتروز: فشار مداوم بر روی مفاصل پا به دلیل ناهنجاری، باعث ایجاد درد مزمن و در طولانی مدت آرتروز (ساییدگی مفاصل) میشود. این درد میتواند در فعالیتهای روزمره فرد اختلال ایجاد کرده و کیفیت زندگی او را کاهش دهد.
- ناتوانی در راه رفتن طبیعی و لنگیدن: افراد مبتلا به پاچنبری که درمان نشدهاند، اغلب نمیتوانند به طور طبیعی روی کف پا راه بروند و ممکن است مجبور شوند روی لبههای پا یا قسمت خارجی پا راه بروند. این امر باعث ایجاد پینه، تاول و در نهایت لنگیدن میشود.
- مشکلات تعادل و افزایش خطر زمین خوردن: ناهنجاری پاچنبری میتواند بر روی تعادل فرد تاثیر گذاشته و خطر زمین خوردن را افزایش دهد. این امر به ویژه در کودکان و سالمندان میتواند خطر آسیبهای جدیتر را به دنبال داشته باشد.
- تغییرات در ساختار استخوانی پا: در موارد شدید و بدون درمان، ممکن است تغییرات دائمی در ساختار استخوانی پا ایجاد شود که اصلاح آنها بسیار دشوار و گاهی اوقات غیرممکن است.
- مشکلات پوستی: راه رفتن روی قسمتهای غیر طبیعی پا میتواند باعث ایجاد پینه، تاول و سایر مشکلات پوستی شود که علاوه بر درد، ظاهر پا را نیز زشت میکند.
- مشکلات روانی و اجتماعی: زندگی با یک ناتوانی فیزیکی مانند پاچنبری میتواند بر روی اعتماد به نفس و سلامت روان فرد تاثیر گذاشته و باعث ایجاد مشکلات اجتماعی شود. کودکان مبتلا به پاچنبری ممکن است مورد تمسخر همسالان خود قرار بگیرند و این امر میتواند بر روی روابط اجتماعی و عملکرد تحصیلی آنها تاثیر بگذارد.
کلام آخر ...
بر اساس بررسیها، دلیل دقیق برای ایجاد پا چنبری مشخص نشده است، اما مسائل ژنتیکی و نحوه زندگی مادر در دوران بارداری ممکن است تأثیرگذار باشند. در صورت عدم درمان پای چنبری نوزاد، این وضعیت میتواند باعث مشکلات راهرفتن عادی در آینده شود. هرچند بعضی افراد ممکن است با پای چنبری راه بروند، اما این اقدام در بزرگسالی با چالشهای زیادی همراه است. کودکان مبتلا بهپای چنبری اغلب مجبور به راهرفتن روی لبههای پای خود هستند که ممکن است منجر به پینههای بزرگ و درد مزمن در پا شود. به همین دلیل، پس از تشخیص این بیماری بعد از تولد نوزاد، توصیه میشود که بهسرعت برای درمان اقدام شود.
سوالات متداول
پا چنبری (کلاب فوت) چیست و چه علائمی دارد؟
پا چنبری یک ناهنجاری مادرزادی است که در آن پای نوزاد به سمت داخل و پایین خم شده و شکل طبیعی ندارد. این مشکل معمولاً از بدو تولد مشخص است و ممکن است یک یا هر دو پا را درگیر کند.
بهترین سن برای شروع درمان پا چنبری در کودکان چه زمانی است؟
توصیه میشود درمان پا چنبری بلافاصله پس از تولد، معمولاً در چند هفته اول زندگی نوزاد آغاز شود تا بهترین نتیجه حاصل شود. شروع زودهنگام درمان میتواند از نیاز به جراحی در آینده جلوگیری کند.
آیا امکان درمان پا چنبری بدون جراحی وجود دارد؟
بله، در بسیاری از موارد پا چنبری با روشهای غیرجراحی مانند گچگیری سریالی (روش پونستی) کاملاً قابل درمان است. فقط در برخی موارد شدید یا پس از شکست درمان غیرجراحی ممکن است نیاز به جراحی باشد.
چگونه نوبت دکتر معظمی پور، جراح و متخصص ارتوپدی را رزرو کنیم؟
شما به سه روش میتوانید نوبت ویزیت دکتر معظمیپور را رزرو کنید:
- رزرو آنلاین نوبت از طریق سایتهای دکترتو، نوبت دات ای ار و پذیرش ۲۴
- تماس با شماره تلفن ۰۹۳۵۱۰۲۴۲۹۴
- مراجعه حضوری به مطب دکتر به آدرس: قم – زنبیلآباد – ابتدای عطاران – پلاک ۳۳
هماهنگی عملهای ارتوپدی: ۰۹۱۹۱۴۸۷۶۶۸
